他出身名校、师从院士,性格沉稳,务实低调,一心笃行骨科大道,在通往行业巅峰的路上,他不畏艰险、锲而不舍,沿着陡峭的山路奋力攀登,不断向骨科领域最高峰砥砺奋进;他厚实而敏学的个性,让他如一柄宝剑,忘却尘世俗务,追求医学精髓,于沉静中,感悟医道的至精至微,于精勤中,探索博极医源的奥秘,三十年磨一剑,宝剑锋光射斗牛,终成中原骨科关节镜和关节外科领域领航名医。
他就是河南大学附属郑州颐和医院副院长、关节与运动医学外科主任——黄遂柱。
师出名门精勤不倦 低调务实学得医学精髓
1985年,黄遂柱考上医科大学,又于1992年考上硕士研究生,随后考入上海交通大学医学院攻读博士,师从戴尅戎院士,戴院士因在人工关节、形状记忆合金的医学应用、骨科生物力学、髋部损伤、骨质疏松症等众多领域的成就,获得众多国家级奖励。
黄遂柱的医术生涯,深受他老师的影响。戴尅戎院士常说:科学精神的真谛是进取、质疑、求实、诚信;智者善于整合这些精神以换取创新思维与成果。
思想有多高,道路有多远。在老师的指引下,黄遂柱站在巨人的肩膀,如饥似渴地学习各类骨科知识,不断探索骨科前沿医学,精研老师的各类专著,上下求索,咨询印证。
他追随自己内心对知识的渴望,抛弃惰性、奋发进取。他没有因为考取博士而沾沾自喜,更没有因为博士而知足自满,他选择日夜兼程、挑灯苦读。成功,从来不是偶然的,是人一步一个脚印走出来的,黄遂柱的成绩也是一点一滴积累起来的。
上海,中国最先进的地方,国家的经济之都,文化发达、社会繁荣,当然也灯红酒绿。在上海,黄遂柱无瑕欣赏这里的风景,却不断请教来自各个地方的医学大咖;他无心细看街边的绿瓦红墙,却泡在图书馆翻阅骨科医学书籍;他无意沉醉休闲惬意的各种娱乐活动,却奔向学术会议聆听骨科前沿思想;他无暇旅游拍照悠然喝下午茶,却在住所思考如何将百家思想融汇贯通。
立于医学的顶级殿堂,黄遂柱的博士学习,让他眼界大开,收获丰富。博士毕业,让黄遂柱有一种“腾身转觉三天近,举足回看万岭低”的感觉,这种思想见识的提升,也奠定了他人生事业的基础。在上海,他汲取了中国骨科最顶尖的技术和最前沿的理念,他的思想在提升,他的眼界在扩大。学习让他力量在手,学习让他胸有成竹。
于无声处听惊雷 于拼搏中锻绝技
黄遂柱博士毕业辞行时,他的老师戴尅戎院士送他了两句话,至今,他记忆犹新。第一句是:做手术,最重要的是手术适应症的选择。选择的第一前提,是自己有能力选择,这需要自己的技术过关和经验丰富;选择的第二前提是,你自己愿意选择,这需要根据病人的实际情况,不忘初心,愿意选择最适合病人的手术方式,不以小病而抛弃笨重的手术,不以大病而放弃了轻巧的技术,不以贫贱论手术,不以金钱判高下,手术之妙存乎一心,这心,是仁心,这术,是仁术。
黄遂柱用自己的人生实践来践行老师的理念,他说:“我会做关节镜手术,也会做关节置换手术,并不是什么手术简单、什么手术赚钱就给病人安排什么手术,必须根据病人的实际情况,选择最适合病人身体康复的手术,如果病人不需要手术,我们必须要考虑保守的方法给病人做治疗,也许很费事,也许花时间,但是最适合病人。”
曾经有一位慕名来找他的病人,希望给她做手术,黄遂柱诊断后说:“你这个所谓的半月板损伤是不需要做手术的”。不论他曾经在河南省人民医院,还是现在在郑州颐和医院,黄遂柱劝退了太多太多患者,这些曾经被断定必须要做手术的患者,经过他的诊断,做了保守治疗并取得了良好效果。
一个以做手术闻名的医生,经常这样教导病人,让很多人不理解。但,医者仁心,始于医德,这正是他的老师谆谆教导的结果。
戴尅戎院士送给黄遂柱的第二句话是:“我最担心两种人,一种有一说十,一种有十说一,你就是有十说一的人。”知徒者莫若师,戴尅戎院士眼光如炬,深刻地指出了黄遂柱的性格特点,熟悉黄遂柱的人都能看出来,他不善言辞,不喜应酬,平时没事的时候就喜欢看书、研究医术,基本上没有什么事可以把他的心从患者身上拉回来。
黄遂柱的这个性格特点,虽有些特别,但胜在能有独立思考的空间,他常于无声处听惊雷,于拼搏中练绝技。
1998年,黄遂柱博士毕业后,来到河南省人民医院工作。在学生阶段,黄遂柱主要做的事情是跟着老师做科研;工作后,是将学生时代所学知识用于实践之中,治病救人,为患者排忧解难。
积极进取,踏实肯干的工作作风,让黄遂柱在2000年便晋升副高,在2007年获得主任医师的高级职称,并于2009年起担任河南省人民医院骨科副主任兼关节病区主任,这让黄遂柱更加专心地致力于关节疾病的研究与探索。
对于自己在河南省人民医院的从业经历,黄遂柱终生难忘,他至今感慨:是省医培养了我,我的技术和临床经验都是在省医锻炼起来的。
当时,关节镜手术和膝关节置换在河南还没有普遍开展,甚至,当时的骨科领域根本没有现在这么分工精细,界限分明。
在河南省人民医院18年间,黄遂柱走出了一条属于自己的路,为河南的关节置换手术和关节镜手术打开了一扇大门。
上班后,黄遂柱就投入了火热的骨科手术生涯之中。众多手术扑面而来,考验着一个心有梦想的医生。有一次,一场连续奋战12小时的手术,他至今难忘,这个手术抢救了一个年轻生命。当时,黄遂柱博士毕业不到半年,中午12点,他正在吃泡面,突然接到了一个急诊病人,这是一位19岁的男性患者,下肢骨折,静脉、动脉都断了,在老师的带领下,先把断骨固定起来,然后接静脉,再接动脉,然而,患者的动脉缺了一段,只能做血管移植,把患者大腿上的血管移一部分到坏的地方去,这是黄遂柱第一次面对相对复杂的手术工作,等手术全部做完已经凌晨12点,病人也脱离了危险。
当时,黄遂柱是协助工作,12个小时没有吃饭,没有喝水,没有去过卫生间,精神高度集中,稍有不慎,便会危及患者生命。这样的经历,锻炼了黄遂柱的意志,督促他在默默之中不断钻研,提升自己的技术水平,磨练自己的基本功夫,奠定自己未来的发展基础,为他之后的方向选择打下了雄厚的基础。
苦心孤诣精研关节镜
精准微创解决关节大问题
在工作后的一段时间里,黄遂柱逐渐接触到关节镜技术。对于喜爱钻研、醉心手术的他而言,关节镜的接触,注定让黄遂柱终生与此技术结缘,也注定因为关节镜让他成就另一番事业。随着对关节镜的逐渐认识和运用,他日渐发现关节镜技术的优势突出,仿佛发现了新大陆一般!
他好奇:这样一项崭新的技术,是如何担得起健康所系、性命相托的重任!
他欣喜:若学会这门技术,将能拯救多少个不能忍受骨病疼痛的患者及家庭!
关节镜,是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。
在过去的数十年中,关节镜对关节内疾病的诊断和治疗,产生了革命性的影响。通过关节镜,可以对关节内的结构进行全面观察,较开放手术更加细微,许多关节内的结构和病变可以得到直接观察和治疗。有人将关节镜技术与骨折内固定、人工关节置换并称为“20世纪骨科领域的三大重要进展”。
关节镜技术已被广为接受,现在已经成为关节外科的重要组成部分,充分体现了现代外科微创化的发展趋势。随着内镜技术在我国逐渐普及,关节镜手术已成为骨关节外科常规诊疗手段。目前在全身各系统内镜中,关节镜功能最全面、应用最广泛,并由此形成独立的关节镜外科。
关节镜技术在各类关节手术方面大有用武之地,这项技术能够广泛适用于半月板损伤、前后交叉韧带断裂、关节软骨损伤、关节内游离体(又叫关节鼠)、骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎等多种疾病的诊断和治疗。
相对于其他关联技术而言,关节镜技术优点突出:
1.关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确;
2.关节镜手术切口小、创伤小、疤痕少、美观、并发症相对较少,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
3.关节镜术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床而引起并发症,减少护理人员和费用;
4.基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
5.可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动态性检查,提高了诊断能力,许多关节疾病是通过关节镜确诊的;
6.关节镜可实施以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。
新技术、新使命、新担当。凭着自己在骨科领域内深厚的功底,黄遂柱用心钻研,大量实践,很快掌握了这项技术。
黄遂柱以自己的专业特长,为无数病人解决了关节疾病。众多患者在经他治疗后,创伤小、痛苦小、副作用少,很多患者术后不久即可下地活动,效果明显,增强了战胜疾病的信心。这些口碑和效果,也不断鼓励着黄遂柱继续学习和研究。
学习引领发展,赞誉铸就口碑。黄遂柱的关节镜技术日臻成熟与完美,这让他在中原骨科界声名鹊起,更让他在河南的关节镜手术中进入第一梯队,被业内誉为“中原关节镜三大名医”。
一步一个脚印,一个手术一座丰碑。黄遂柱是一个追求完美的人,而这优点,也恰是他的“枷锁”,这“枷锁”让他严苛的要求自己。回想第一台手术,黄遂柱一直强调,对自己的第一台手术不满意。其实,新手医生能把一台手术做下来,已经很是不错,但,这个对自己几近刻薄的医生,却经常挑自己手术的毛病,并且还养成了记手术笔记的习惯,这个习惯,让他不断总结经验,及时发现问题,竭力修正自己,不断走向完美。
醉心手术积累金口碑 砥砺前行不负医者心
去年,一位70多岁的老先生找到黄遂柱,要求黄遂柱给他做左腿的手术。之所以找到他,是因为16年前,黄遂柱曾给他的右腿做过关节置换,16年来,岁月流逝,健康安好,老先生非常满意,现在,老先生有了新的健康问题,基于这16年的信赖,又找到黄遂柱。
16年没有任何问题,乃至更长的26年也没有问题,关节置换效果为何这么好?打开电脑,黄遂柱找到了尘封的档案,翻开手术记录,黄遂柱总结出来两点经验:一是手术过程精细、安装精准、步骤细致;二是耐心、细心做好每一步工作。正是这两点,使老先生一生受益,安装假体16年来没有出现过任何问题。可见,一项手术的顺利完成,不仅需要技术和耐心,还需要不断反思和勇于进取的能力。
医者父母心,杏林天使情。很多时候,重要的不是医术有多高明,而是对待病人的态度。黄遂柱给病人沟通,可谓是四心并用,真心、耐心、细心、爱心,这“四心”让患者如沐春风,让老先生一直追随黄遂柱的脚步,这是信任,这信任回馈给医生幸福。
还有一位患者,彻底的“缠”上了黄遂柱教授。2009年,黄遂柱为一位周姓老太太做了双膝关节置换,老太太现在已经80多岁了。做完手术恢复好之后,老太太经常来往于黄遂柱的门诊,来的多了,黄遂柱就问她:“您怎么天天来呀?有什么事吗?”老太太说:“我让你看看效果多好”!一句话答得黄遂柱哭笑不得。老太太有时候穿个高跟鞋,有时候穿个新裙子,黄遂柱在坐诊,她就在门诊边站着。病人一来,她就开始宣传,说效果好。时间长了,黄遂柱就劝她说:“周老师,您赶紧回去吧,您再这样有些病人会以为您是我的托儿呢!”
医患情深,不是一句空话,医患沟通,不是简单的搪塞,天地之间有杆秤,这秤砣啊,就是老百姓,以百姓之心为心,百姓信!
作为一名沉稳谨慎的医生,黄遂柱时刻敬畏生命,所以,对待每一台手术,他都无比小心,柳叶刀下是生命,作为一名外科医生,柳叶刀也是医者的生命,这是生命与生命的连接,这是健康与健康的相托,他在用毕生的信念践行一名医者的使命。
黄遂柱曾说:“其实,我挺怕做手术的,因为我经常开展新手术,我刚博士毕业的时候,临床上很多手术都是新的,我在省医做过很多First,怎么能不怕呢?柳叶刀下是生命,即使最伟大的医生,都不能保证没有闪失的时候,所以,每一次手术,我都会把它当成我最后一次的手术,竭尽全力,护佑健康。”
完美的手术,不是口头轻松的承诺,能做好手术,功课必须做足。在做新的手术之前,黄遂柱一定要看书,看手术学,观摩成功的手术视频。比如他第一次主刀做髋关节置换,他就详细查阅了髋关节手术学,学习怎么安装关节,查入路学,看看怎么入路,查并发症,有机会时,他就向有经验的老师当面求教或者电话求教。
现在,除了膝关节镜,黄遂柱的工作领域早已扩大到了肩关节、髋关节、踝关节和肘关节等全身各个关节。在这些关节领域,他再次站到了河南的前列。尤其是肩关节镜手术,他从2007年就开始注意到有大量肩痛的病人其实可以通过手术治疗,而这时国内能够熟练开展肩关节镜手术的医院还不多,于是已经是主任医师的他毅然决然到北京医科大学第三医院和北京积水潭医院学习肩关节镜技术,这些年来,他不仅自己熟练掌握了肩关节镜手术技术,治疗了大量肩袖损伤、肩关节脱位病人,还时常举办学习班在全省推广这项技术。让他欣慰的是,在他的积极带动和努力下,肩关节镜技术已经在河南省普遍开展起来了。
不仅如此,早在十年前,黄遂柱就敏锐地意识到,一种新的成熟的手术技术-膝关节单髁置换术,是治疗膝关节疼痛更好的手术方式,跟随自己的直觉,他抓紧学习、虚心请教,在河南早期开展了这项手术,并配套做了大量科普教育引导工作,受到同行和患者的一致好评。目前,他开展的膝关节单髁置换手术,手术量和手术效果都处于中原前列。
完美的手术,必须是没有并发症的手术。然而,手术并发症,是医生常要面临的问题。为了减少手术并发症,黄遂柱时刻努力,不断学习。要想减少并发症,不只是采用抗生素这么简单,还牵涉到很多方面。比如,在做手术之前,要看病人身上有没有感染灶;要通过做一些化验来看看这个病人的抵抗力怎么样;评估这个病人的感染风险怎么样;甚至会做一些提前处理,比如口腔里面有炎症,黄遂柱的团队会用一些漱口水处理;如果牙龈发炎,就有可能暂停手术,等口腔科治疗完成后再进行手术;鼻子里面的炎症,也会采取一些措施,降低风险;另外还有脚癣等等,也会感染细菌,这种情况,需要用碘酒进行清理;在手术中,必须严格执行无菌操作,有些新手虽然不上台,但黄遂柱对他们在手术间随意走动都会严厉批评,因为手术室内任何无为的走动都会增加感染的风险。黄遂柱对无菌操作的重视程度,无论是原来在河南省人民医院还是在如今在郑州颐和医院,跟他接触过的医务人员都深有体会。
还有一些细节,就是做手术之前,要先用肥皂水洗手,手擦干、晾干之后,才能涂消毒剂,如果不干,消毒剂的效果就大打折扣了,均匀的涂完消毒剂然后再晾干,晾干之后再穿衣服,这些细节看似简单,却十分重要。
作为一名外科医生,黄遂柱认为,要想把手术做好,必须高度投入,排除名利,心灵安静。他醉心于手术,所以常沉浸于手术的世界,喧嚣与繁华似乎与他无关。当然这也让他觉得亏待家人、朋友……
严谨的作风,厚实的功底,奋进的态度,让黄遂柱在平凡的岗位做出了不平凡的成绩,他在用实际行动践行着一位医务工作者的初心,用青春和热血守护着骨病患者的关节健康。
黄遂柱说,自从当上医生,从没有后悔过。他说:人到了一定阶段之后,应该是为别人解决问题,为社会解决问题,而不只是解决个人问题,这是一种成就感,一种责任感,一种价值感。这医者价值,让他倍感光荣,这光荣让黄遂柱遵循内心的呼唤、追求卓越;这光荣,让黄遂柱努力学习、精益求精;这光荣,让黄遂柱用精神的力量,与病人一起战斗;这光荣,让黄遂柱以过硬的专业知识,担当患者的性命相托。