【健康科普讲堂】吕程威:腹主动脉瘤——肚子里的“不定时炸弹”
健康大河南讯:(文│郑州大学第一附属医院 血管外科 主治医师 吕程威)在我们的身体中,有一个部位就像是一位默默无闻的英雄,它日夜不息地为我们输送着生命的血液——那就是腹主动脉。然而,有时候这位英雄也会遇到麻烦,比如患上腹主动脉瘤。别看名字里有个“瘤”字,它可不像肿瘤那样可怕,但如果不加注意,它却可能变成肚子里的“不定时炸弹”。今天,就让我用简单轻松的方式,带您了解一下腹主动脉瘤。
一、腹主动脉瘤:肚子里的“气球”
首先,让我们来认识一下腹主动脉瘤。简单来说,腹主动脉瘤就是腹主动脉壁因为某些原因变得薄弱,动脉壁的弹性降低,血管内压力增大,导致血管壁逐渐扩张,向外膨胀,形成一个类似于气球的结构。这个“气球”如果不断膨胀,最终可能会破裂,大量出血,造成严重后果。
想象一下,如果你的肚子里藏着一个不断膨胀的气球,那是不是挺吓人的?不过别担心,大多数腹主动脉瘤在早期并没有明显症状,它们就像肚子里的“隐形气球”,悄无声息地存在着。
二、日常生活注意事项
腹主动脉瘤是个“不定时炸弹”,日常生活中我们需要注意以下几点:
饮食要清淡:高脂、高胆固醇的食物会让“气球”膨胀得更快。所以,我们要多吃蔬菜、水果,保持饮食清淡,让“气球”慢慢缩小。
保持大便通畅:便秘会让腹压增加,导致“气球”膨胀。因此,我们要多吃富含纤维的食物,保持大便通畅,让“气球”不再“膨胀”。
适当锻炼:适当的锻炼可以增强心肺功能,降低血压,减少“气球”破裂的风险。但要注意,剧烈运动会让“气球”承受不住,所以运动要适量。
避免剧烈运动:剧烈运动可能导致腹主动脉瘤破裂,患者应避免剧烈运动,如跑步、跳跃等。
控制血压:高血压是导致“气球”膨胀的重要因素之一。我们要按时服药,保持血压稳定,让“气球”不再膨胀。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都会让“气球”膨胀得更快。所以,我们要戒烟限酒,让“气球”慢慢缩小。
保持体重:肥胖会增加腹主动脉瘤的风险。保持适宜的体重有助于降低患病风险。
注意保暖:寒冷刺激可能导致血管收缩,加重腹主动脉瘤的症状。患者应注意保暖,避免受凉。
定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗腹主动脉瘤。无症状腹主动脉瘤在随访观察期间,如短期内动脉瘤直径明显增加,也建议尽早就医。
三、哪些情况需要紧急就医
虽然腹主动脉瘤大多数时间都默默无闻,但一旦出现以下情况,就要立即就医,因为它可能意味着“气球”要爆炸了:
突然出现的剧烈腹痛:如果突然出现剧烈腹痛,尤其是背部疼痛,可能是“气球”破裂的前兆。
低血压:如果出现低血压,可能是“气球”破裂导致大量出血。
意识丧失:如果突然失去意识,可能是“气球”破裂导致的大出血。
腹部包块:如果发现腹部有包块,尤其是搏动性包块,可能是“气球”已经破裂。
四、腹主动脉瘤:治疗与预防
目前,腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗。其中,手术治疗为主要治疗方法,但随着腔内治疗材料和技术的进步,越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。
药物治疗:积极控制血压,保持良好的生活习惯,戒烟酒。虽然药物治疗不能缩小腹主动脉瘤,但可以通过控制危险因素来延缓动脉瘤的进展。
手术治疗:分为开放手术治疗和微创手术治疗(EVAR)。开放手术创伤巨大,术后恢复慢,手术并发症较多,目前已经逐渐被微创手术治疗替代。微创手术通过血管内介入技术将血管支架放入动脉瘤的两端,使血流不再通过已经膨胀的动脉瘤壁,从而达到预防破裂的目的。此方法创伤小、恢复快,住院时间短,病人痛苦程度小,是治疗腹主动脉瘤的优选方法。
预防:由于腹主动脉瘤的发生与多种危险因素有关,因此预防工作尤为重要。对于高危人群,应定期进行腹部彩色多普勒超声检查,尤其是腹主动脉彩色多普勒超声检查。同时,积极控制血压、血脂等危险因素,保持良好的生活习惯,戒烟酒,对于预防腹主动脉瘤的发生具有重要意义
五、腹主动脉瘤手术后的注意事项
休息与恢复:术后需卧床休息,避免剧烈运动,逐步恢复体力。
遵医嘱用药:术后需按照医生的建议使用抗凝、抗血小板等药物,预防血栓形成。
定期复查:术后定期进行复查,了解病情恢复情况,及时发现并处理并发症。
注意饮食:术后保持低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果。
保持良好的心态:术后保持乐观的心态,积极配合治疗,有助于病情恢复。
腹主动脉瘤虽然是个“不定时炸弹”,但只要我们注意日常生活习惯,定期体检,发现并及时治疗,避免它给我们带来严重的后果。术后患者需遵循医生的建议,做好康复护理,早日康复。所以,朋友们,不要忽视肚子里的“气球”,让我们一起守护好自己的健康吧!