阜外“国家队”专家出手,87岁老太太心脏瓣膜成功置换
健康大河南讯:中国医学科学院阜外医院是我国心血管疾病防治的“国家队”。
1月12日,阜外华中心血管病医院特聘专家、中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心一病区主任张戈军,会同阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区主任韩宇等专家,为87岁老太太成功实施TAVI(经皮主动脉瓣置换)手术。
此前,张戈军教授会同阜外华中心血管病医院专家,成功运用TAVI(经皮主动脉瓣置换)技术,为一位97岁老人更换了主动脉瓣,创下国内应用球扩瓣接受TAVI手术患者的最高年龄记录。
来自新乡原阳县的张老太太,已经有87岁高龄,长期遭受心脏疾病的折磨。
2年前,张老太太病情突然加重,多次胸闷气短、血压降低,甚至出现晕厥、心脏骤停。
家人拨打120急救电话,把老人送到当地医院抢救,给予心肺复苏和药物治疗后出院。
鉴于患者高龄、危重,韩宇主任接诊后立即组织心血管外科、心血管内科等专业的专家进行会诊。
完善检查后发现,患者主动脉瓣增厚狭窄并且钙化严重,正是这个病变造成心功能变差,多次出现晕厥和心脏停跳。要想解决这个问题,只有通过手术更换主动脉瓣。
在传统术式中,更换主动脉瓣需要开胸,术中需要体外循环,心脏停跳。如果患者病情重,合并症多,身体条件不允许做这么大的手术,那就只能保守治疗。
面对这样的困难,专家们决定运用国际领先的TAVI技术为患者实施手术。
年事已高的张老太太,不仅患有高血压、糖尿病等多种基础病,而且还是“横位心”,给手术带来很大困难。
即便如此,专家们也胸有成竹。在患者心脏正常跳动状态下,张戈军教授、韩宇主任精准操作,通过介入导管缓缓把人工瓣膜输送过去。
到预定位置后,手术到了最关键的时刻,人工瓣膜像得到指令一样,慢慢释放、膨胀、张开,替换掉原来病变的主动脉瓣,彻底解决了患者的问题。
术后超声显示,主动脉瓣跨瓣压差基本消失,无明显返流。这表明主动脉瓣狭窄解除,返流问题得到解决,手术获得成功。目前,该患者恢复良好,即将康复出院。
张戈军教授介绍,TAVI是目前国际上最先进的心脏微创治疗技术之一,它的问世是心血管微创治疗领域又一里程碑式的突破。该技术难度系数很高,国内仅有少数几家医院能够独立开展。
韩宇主任介绍,TAVI手术大大简化了手术步骤、显著减轻了手术创伤,缩短了手术时间,住院天数也大大缩短,对患者来说能够最大获益。病区已经运用该技术,成功为很多高龄、危重患者解除了病痛。