省内首例新技术治疗顽固丘脑痛患者出院

　　健康大河南讯：(通讯员：李媛媛)4月22日，49岁的周口张女士终于正式摆脱了纠缠折磨自己四年多的丘脑痛，因为今天她被医生告知拆线后，就可以准备出院了。

　　“严重的时候，全家都没法好好睡觉，她一疼就不停地哭，哭着喊着叫人，我们经常半夜得起来两三次。”张女士的儿子王先生告诉记者，自从2018年母亲因为车祸造成颅内出血后，右半边身体长期疼痛，后来确诊为丘脑痛。四年多来，他们不断求医问诊，先后在多家医院进行治疗，吃药打针比吃饭的频次还高，但是作用越来越微弱，而且一出医院，病情就反复。这几年来，母亲经常被不间断的剧烈疼痛折磨得痛不欲生，多年来都没有睡过一个好觉。自己和家人看着母亲受罪，更是在煎熬中度日如年。

　　“她因为长期疼痛，脾气越来越坏，经常觉得烦躁，动不动就发脾气、哭，就像得了精神病一样。还不停地给我打电话，弄得我们两口儿都没法正常工作，不仅要照顾她，还得三天两头带她看病。” 王先生回想起之前情况就皱紧了眉头，“现在好了，手术后，俺妈能自己照顾自己啦，也不再喊着疼啦。”

　　原来，今年三月份王先生带着母亲来到郑州大学第一附属医院进行治疗，先在神经科进行常规治疗，但是效果不明显。后来在医院内部会诊时，在疼痛科樊肖冲主任的建议下，转到了疼痛科进行新疗法的尝试。

　　“病人是3月底转到我们科室的，刚来的时候，一晚上要叫四五次医生护士，哭着说她疼。科内讨论后，我们决定给她尝试使用鞘内泵疗法。”病人的主治医生温媛媛告诉记者，鞘内泵体外半植入在治疗癌痛比较普遍，但是全植入用于治疗丘脑痛，目前在省内应该是第一例。

　　“她半个身子从上到下都疼，就诊过多家医院多个科室，最初，我们也不是很确定鞘内泵对她的病情一定有效，所以前期先给她做了个单次的神经阻滞，在蛛网膜下腔注入少量的吗啡进行测试评估，事实证明效果很好，测试的那天晚上病人的睡眠质量就得到了大幅改善。这样就让我们更加坚定了全植入鞘内泵手术的信心。”温医生告诉记者，手术很成功，全植入手术比体外泵更方便，不影响病人的正常生活，可以洗澡游泳，而且不需要特殊护理，病人从外表看完全和正常人一样，极大地提高了病人的生活质量。

　　“自1982年，第一例临床植入式镇痛泵问世，全球超过20多万疼痛患者因植入式镇痛泵受益。此技术特点是镇痛效果良好，用药量仅为静脉用药的 1/100，口服药量的 1/300，优化其给药途径，大大降低了长期服用药物的副作用;患者一旦植入终身受用;操作相对简便易行;体积小巧的吗啡泵，植入体内后，疼痛患者再也不需要大量口服吗啡等镇痛药，术后病人可运动、正常生活不受影响，大大提高了生活质量, 从心态上使患者对生活重燃信心，极大提高患者的生存质量。其实不仅针对丘脑痛，鞘内泵全植入对于其他追求生活质量的慢性难治性疼痛患者都有非常好的治疗效果。”疼痛科主任樊肖冲在接受记者采访时表示，鞘内泵植入手术不但可以显著减少药物副作用，而且疗效更稳定可靠，可使患者整体用药成本降低，相信这一疗法的应用必将为广大慢性疼痛患者带来福音。

　　温医生一边为张女士办理出院手续，一边告诉记者：鞘内泵手术换药周期长达半年，这样病人不用短时间内反复回到医院换药。在目前的疫情情况下，因为疫情防控的原因有些病人不能及时到医院换药，对病人的治疗非常不利，而鞘内泵全植入手术相比体外泵一月一次的换药周期就有非常大的优势。