济南六一儿童医院许玲院长深入浅出的科普儿童遗尿症

　　健康大河南讯：“孩子连续尿床两周正常吗?”

　　“孩子5岁了还总尿床该怎么办?”

　　孩子尿床在父母眼里是很正常的事情，但是面对3岁以上孩子频繁尿床的情况，家长开始着急了：小孩子晚上经常尿床是病么?需要治疗么?

　　济南六一儿童医院专家告诉您：遗尿症在儿童期较常见，据统计，2岁半时有尿床现象者占儿童的10%-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。3-7岁的孩子发病率最高。家长应重视3岁以上孩子夜遗尿问题，儿童遗尿症应尽早治疗、规范治疗。就由济南六一儿童医院许玲院长给各位家长科普一下，遗尿症的相关专业知识。

　　什么是遗尿症?

　　遗尿症俗称“尿床”，指3岁以上儿童夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿而发生无意识排尿行为。

　　据国外统计，3岁儿童遗尿症占15%，随着年龄增长，患病率逐年下降10%-15%;到9岁时，遗尿症占2%-5%，但在成人中仍有1%-1.5%遗尿症。遗尿症对儿童的生活质量和心理影响不容忽视，因此近年来，遗尿症得到广泛重视。

　　遗尿症的主要病因是什么?

　　1.排尿控制中枢发育不全

　　正常情况下，在小儿发育完全以后，排尿控制指令则由大脑皮质的相关中枢发出，若发育不全，则将保留婴幼儿的排尿特点，使睡眠中大脑皮脂控制能力下降，即出现遗尿行为。

　　2.抗利尿素分泌异常

　　研究证明，遗尿症患儿大部分(约70%)存在着夜间抗利尿素分泌不足，导致夜尿增多(白天尿量与夜间尿量之比小于1.0)。

　　3.遗传因素

　　大部分遗尿症患者有家族史。据研究，父母双亲有遗尿史者。子代发生率为77%。

　　4.睡眠觉醒障碍

　　大部分患儿夜间睡眠过深，难以唤醒。这种觉醒反应是随年龄的增长而逐渐完善的，遗尿症是这种发育过程的延迟或障碍所致。

　　5.膀胱功能障碍

　　主要指功能性膀胱容量减少、逼尿肌不稳定和尿道梗阻致逼尿肌过度收缩。

　　6.精神心理障碍

　　临床观察发现，大部分遗尿儿童存在精神心理障碍，如：焦虑、紧张、自卑、不合群，严重者有攻击行为等。但近年来的研究发现，这些精神心理行为问题是由于长期遗尿而继发产生，并非是导致遗尿的病因。

　　7. 骶椎隐裂，脊膜膨出

　　脊椎裂是一种先天性的椎管闭合不全，多见于腰骶部，也称骶推隐裂。由于裂隙的原因造成局静抗外界挤压能力弱，对局部神经造成无菌性炎症刺激，引发神经水肿、粘连，影响尿感信号的传递而发生遗尿。

　　8.器质性病变

　　某些导致尿量增多的全身性疾病或发育畸形可引起遗尿，如慢性肾功能衰竭、肾小管疾病、糖尿病、泌尿系感染、输尿管异位开口、膀胱阴道痿、脊髓脊膜膨出症等。

　　遗尿症如何发现与治疗?

　　家长一定要重视儿童遗尿症如果处理不好，严重会影响患儿的自尊心与自信心，另外还可能引起孩子注意力不集中、焦躁、多动与孤僻等心理异常，如果长期得不到改善甚至可能导致人格障碍。

　　那么如果发现孩子可能患有遗尿症，家长应该怎么做呢?建议父母带孩子去专业医院检查。

　　最后，济南六一儿童医院温馨提醒各位家长，遗尿症并不可怕，若是发现孩子可能患有遗尿症，及时治疗是关键，多给孩子关心是重点!（来源：齐鲁网）