【非遗大讲堂】吴彩霞：寻迹中医世家，聆听吴氏中医妇科的传承故事
健康大河南讯：欢迎收看由河南守正堂国医馆赞助播出的《非遗大讲堂》。五千年华夏文明，如星河璀璨，而中医，恰似其中最温润的明珠--银针闪烁间流转着气血调和的智慧，草药芬芳里蕴藏着天人合一的哲思。作为国家级非物质文化遗产，中医不仅是治病救人的医术，更是代代传承的文化根脉。为了展现中医文化的博大精深，提升公众对中医及非物质文化遗产的认识与尊重，河南广播电视台健康大河南联合旭正堂特别推出《非遗大讲堂》节目，和传承人一起，揭开中医特色诊疗技术的神秘面纱，为众多患者解除病痛。
本期节目，我们邀请到了吴氏中医妇科第三代传承人吴彩霞做客演播室，分享她的非遗传承之路。
本期要点：
主持人：吴氏中医始于晚清，传承至今已有三代。在您的成长过程中，祖父吴运苍教授对您的中医启蒙产生了怎样的影响?他的哪些教诲和理念，让您始终铭记于心并践行于从医之路?
吴老师：祖父吴运苍教授系河南省中医学院第一任高教，精通内，外、妇，儿，尤其擅长中医外科和中医妇科的诊治，自幼耳濡目染。
记得小时候我的祖父常常在家用一个瓦罐，瓦罐儿上面扣上一个小瓷碗儿，在碗的周围用面糊住口，在碗底放上几粒大米，在火上烧上2天2夜，在烧药的时候不让我们来回走动，那时候小，感觉很好奇，现在知道那个是在练升药，如果声响过大的话，升上去的药粉会掉下来。
第二个是父亲每次买回来的蜂蜡都会让我舔上一口，问品出啥味道没有?说这是秦岭岩蜂蜡，带甜味儿，像枣花蜜，然后又掰开块儿发青的蜂蜡，说这是次货，用了这蜡，药性锁不住，会吃坏肚子。
第三个是祖父每次收徒弟。都会让他们甜口蜂蜡。说记住这甜味儿，咱治病不是耍威风，得把自己当蜂蜡，锁住毒性，暖人肠胃。
主持人：这些看似平常的生活片段，让您在心中对中医文化开始埋下了种子。您自幼习医，在继承家传技艺的过程中，一定经历了许多挑战与突破。能否分享一次让您印象深刻的学习经历，当时遇到了怎样的困难，又是如何克服的?
吴老师：记得20岁那年，父亲让我独自熬化瘀散结膏，他指着祖传的铜勺子叮嘱说：“油温六成下黄丹，滴水成珠才算成”。我盯着油锅不敢喘气，可下丹的那一刻“轰”的一声，药油溅，火苗直窜，整个药油发黑，发苦，我当时吓得不知所措，父亲抄起锅盖儿压住灭火，问道：“知道错哪儿了吗”，我憋着泪说：油温高了。他抓起我的手指按向锅沿，“六成热不是看烟，是食指探油三寸，烫皮不烫肉时下丹，烫肉不烫骨时离火”。从此我苦练食指探油。油面平静如镜时熬的有点儿嫩，药力熬不出。青烟直冲房顶时，药性焦苦，熬的有点儿老了，只有指尖在灼疼边沿颤抖时，下丹才可以。
现在熬药膏时我还会用食指试油，我女儿笑着说现在有温度计了，你还在用老办法试温，我晃晃结疤的食指说，仪器量的出度数，但量不出祖宗传下来的手魂。
主持人：食指试油，听着就像老匠人指尖的功夫，靠多年的手感去判断油温、油质，这种“手魂”里藏着祖宗传下来的经验火候，是仪器测度数摸不到的温度，就像中医诊脉，仪器能测心率，但脉象里的虚实寒热，还得靠医者指尖的感知去琢磨，这大概就是非遗里“活态传承”的魅力吧。那您从医这么多年，你遇到的最大的问题是什么?
吴老师：我从医30多年来，开始我遇到最大的问题是病人的不信任，认为乳腺增生，纤维瘤必须手术，吃药能治好吗?会把肿块消掉吗?开始都会持怀疑的态度，不过经过一段时间的治疗，病人疼痛消失了，肿块逐渐变软变小，病人就会有很大的信心，还会给我们介绍病人，我们就是靠病人的口碑慢慢做起来的，我们对每一个病人都会做到认真负责的态度，每一个病人的症状，体征都会有详细的记载。
主持人：吴氏中医妇科研制的有内服的也有外用的，妇科内服的巴蜡丸、外用化瘀散结膏作为祖传秘方，都备受患者信赖。从药物成分的选择到制作工艺，这些秘方有哪些独特之处?
吴老师： 我们在传承的过程中一直遵守一个原则，就是用道地药材再贵也不可换药，蜂蜡必须采用秦岭岩蜂蜡，分子结构最密，能锁住药物的毒性，巴豆采用四川江油霜降七夹果，破瘀力强而且毒性低。化瘀散结膏在原方的基础上加上苏木炭粉5g，麝香0.1g，古方麻油卒膏透皮率提升40%。
主持人：其实也是在原有传承的方子上有改良，您在精进“膏、丸、散、丹”配制上付出诸多心血，这与现代制药技术是有所不同的。您认为传统中药制剂的独特优势是什么?在传承过程中又做了哪些创新与改良?
吴老师：传统中药制剂，膏，丸，散，丹历经千年淬炼，其独特优势可概括为“三活一灵”，这是现代工业化生产难以复制的精髓，
三活：第一是活药材，道地药材，手工激活，手工切制能保留植物细胞的完整性，记得小时候父亲常用手工切药刀切药，如白芍切面菊花心，在煮药时有效成分更易释放，
第二是活工艺，蜂蜡裹药，能在胃肠缓慢释放药性6个小时，峻药攻而不伤正。
第三是活方剂，动态调和，随证而变。
例如乳腺增生。有痰郁互结时，重化痰散结，有肝气郁结时，应先疏肝，在同一膏方的基础上，临证加减樟脑和醋的比例而起到不同的效果。
一灵是：灵活治疗，根据病人的证型，在古方的基础上，辩证施治，做到一人一方。
主持人：活药材、活工艺、活方剂，灵活治疗，三活一灵的精髓是现代制药技术可能无法复制的。我知道您擅长治疗多种妇科疾病以及疑难杂症，在临床诊疗中，祖传良方和您个人的诊疗经验是如何做到相辅相成，发挥作用的?能否结合一个典型病例跟大家聊一聊?
吴老师：这就好比老祖宗传下来的一把宝刀，到我手里得学会怎么磨，怎么用，比如巴蜡丸这个方子古方记载化浊祛瘀通络，但我发现现在人压力大，肝郁特别严重，女人天生多操心，光化痰不够，得疏肝，肝气输了，不克脾土，截断了痰湿生成的源头。我就在祖方的基础上，再加上柴胡调气丝瓜络通络。
去年有个患乳腺增生的患者张女士，45岁，银行职员。自述是因为丈夫常年在外地工作一年，有时候一年不回家一趟，自己带着一个6岁的女儿。工作压力大，自感精神压抑。8年前左乳房胀痛，肿块儿硬的像核桃。疼的都抬不起胳膊，B超检查见左乳外上象限有3.2乘2.1cm的实性肿块儿。病人拿着B超单儿，手微微发抖的给我说，医生这瘤子像石头搁着我胸口疼，西医说要开刀，可我4年前因子宫肌瘤术后粘连了，怕了，不想做手术了，我听我妗子说几年前在你这儿治好了，我今天也想过来看看。
查体病人体态较胖，腹大如怀孕6个月的孕妇，怕冷，便溏。乳头无凹陷，溢液，溢血等症状，淋巴结不肿大，舌底络脉紫黑如蚯蚓，苔白厚腻，，淋巴结不肿大。
辩证患者长期情志抑郁导致肝气郁结，思虑伤脾，脾虚生痰，生湿，辩证属于肝郁痰瘀互结。乳络受阻，久则成瘤。
按古法该强攻化瘀，但我辩证后病人肝郁比较严重，我把内服巴蜡丸减了1/3的量，添上柴胡，丝瓜络，白术，补骨脂等疏肝通络，健脾的中药。外敷膏药也改了用法，不是简单的贴肿块儿，而是配合经络推拿从谭中穴推到期门穴再贴，这样效果会更好，这个叫借药力通络，顺经送药。
疗效观察，治疗7天后出现瘀化反应，经期排出大量紫黑色的血块儿;治疗28天时，病人出现排病反应，乳房胀疼加剧，但触诊肿块儿变小，变软;治疗60天时，B超检测肿块缩小至2.1cm乘1.3cm;治疗90天，B超检测肿块缩小至1.4cm乘0.9cm治疗150天，B超检测肿块儿消失。当时病人感激不尽，说早知道早到这儿治疗也不会受那么多罪了，花那么多冤枉钱。
主持人：经历过手术的创伤，身体和心灵都承受了巨大的压力，每一次手术都是一次艰难的闯关，或许就是对手术的恐惧和抗拒，让更多的人开始寻找更温和、更贴合身心需求的的治疗方式。中医的针灸、推拿、汤药等等，这些传承千年的智慧结晶，不需要承受手术的创伤，也能以润物细无声的方式，激励人体自愈力，陪伴患者一步步走向康复。您获得了很多荣誉，如郾城总工会医德标兵、漯河市第二批民间知名度中医等。这些荣誉对您而言意味着什么?您是如何看待医生的职业道德与社会责任的?
吴老师：对于这些年获得的荣誉，是政府和患者对我多年坚持中医药实践的一种认可，这份认可既是鼓励，更是沉甸甸的责任，他时刻提醒着我，荣誉的根基在于患者的信任，唯有以更精准的医术，更纯粹的医德回馈社会，才无愧于这份褒奖，是督促我在传承创新中医的道路上砥砺前行的动力。
医生的天职是守护生命健康，其职业道德的核心在于精诚二字，精于医术，诚以品德，我使用的巴蜡丸及化瘀散结膏，严格遵守古法炮制，确保道地药材，配伍精准。正如祖父所训，药性差分毫，疗效谬千里，这是对生命的敬畏，更是中医人的立身之本。作为中医传承人，既要恪守中医精髓，确保疗效可靠，也要积极总结临床经验，探索优化方案，让传统智慧在现代社会焕发生机。
主持人：在中西医结合的大背景下，您曾作为市中西医结合眼科医院中医科主任，您是如何看待中医与西医的关系?在日常诊疗中，是怎样将中西医的优势结合?
吴老师：中医，西医是两种不同的医学体系，但服务对象与健康目标是高度统一的，西医是治人的病，中医是治病的人。我认为第一是定位上的互补，西医能精准的诊断与重症病的抢救，而中医善于整体调节与慢性病的管理。第二是方法上的互鉴，现代科技为中医辨证提供客观的依据，中医为西医治疗拓展人文维度。
主持人：那临床中有没有中西医结合的案例跟大家分享一下。
吴老师：下面我分享一例典型的中西医协同治疗的案例，2023年接诊了一例乳腺导管内乳头状瘤的患者，乳管镜检提示瘤体直径是1.2cm，临近血管受压，中医辩证舌质紫案，脉沉涩，属气滞血瘀的重症，采用分阶段治疗，术前7天给予巴蜡丸活血软坚散结，改善局部的血供，术中配合穴位刺激足三里，内关，降低麻醉不良反应，术后康复，外敷化瘀散结膏。结果是患者疼痛评分较传统手术降低3.2分儿，切口愈合时间缩短4.7天。
主持人：中西医的优势互补，让疼痛不再是难以跨越的高山，让伤口愈合的周期大大缩短。中西医两种医学体系的完美协作，给患者带来了“1+1>2”的康复体验。吴氏中医妇科传承四代，未来在培养新一代传承人方面，您有怎样的计划和设想?希望通过哪些方式，让祖传医术继续发扬光大?
吴老师：未来几年我们通过宣传和推广，提高公众认识和了解，推广传统中医药文化。通过组织文化展览和知识讲座，向公众普及医学知识。积极推动和参与“非遗进校园”活动，在漯河医学专科学校、漯河食品学院等市内各大学举行宣讲活动，在广大师生中产生良好普及和宣传效果。推进“吴氏巴蜡丸和化瘀散结膏”商标注册，从知识产权方面对其进行了有效保护，加强对品牌建设和推广，提高市场竞争力和影响力。
希望作为愿意学习吴氏中医妇科非遗的年轻人要踏踏实实，打好基本功，特别是中医基础理论，中医诊断，中药学等基础学科，要有扎实的理论基础。以傅青主女科为宗，精读历代的妇科典籍。第二是学徒要经5年系统跟诊抄方，从抓药炮制到辩证施治，全程实操，掌握中医药的技能。
主持人：非遗传承不仅是手把手的技艺传递，更是对文化密码的深度解码。所以当愿意学习吴氏中医妇科非遗的年轻人们，扎实的理论知识才能让你们看清每一道工序背后的逻辑，才能真正触摸到非遗的灵魂，让这份传承既经得起时间的推敲，又能焕发出时代的光彩。我听说您近期与旭正堂合作成立了非遗专家小组，能否谈谈您加入的初衷?
吴老师：我加入旭正堂非遗专家小组的初衷，愿意守护与传承的紧迫感，吴氏中医妇科历经数代，积累了独特的诊疗智慧与经验结晶，是珍贵的非物质文化遗产，然而在现代医学的冲击下，传统技艺的完整传承面临挑战，加入专家小组是希望借助旭正堂这一汇集多方力量的平台，系统梳理，规范记录吴氏中医妇科的核心要义，使其学术脉络得以清晰的延续，让古老的非遗真正活起来，走进现代人的生活，守护更多女性的健康。
主持人：您一直从事乳腺增生病的研究和实践三十多年，对乳腺增生有深刻认识，再加上乳腺疾病是女性疾病中最常见的病症之一，您今天是否可以给大家做一些科普?比如乳腺增生前期会有哪些症状?我们日常应该如何防范?
吴老师：乳腺增生，中医称乳癖病，是女性乳腺疾病中常见的良性病变之一，流行病学调查显示其发病率较高，乳癖病在育龄期妇女中发病率极高，尤其是30~50岁之间，约占全部乳腺疾病的70~80%，居乳腺疾病的首位，我国调查显示70~80%的女性存在不同程度的乳腺增生，而且城市女性的发病率高于农村女性，可能与生活压力，饮食习惯等因素有关。
乳腺增生症状：1、乳房部的疼痛，多为胀痛，刺痛，隐疼。疼痛有周期性的特点，月经来前几天疼痛加重，月经后减轻或消失。2，乳房部的肿块和结节。触摸时可摸到片装增厚，颗粒状结节或条索状结节，肿块韧而不硬，与周围组织边界清，推之可移。3部分患者伴有胸闷，胁肋部的胀痛。4、乳头溢液;少数患者可能出现乳头溢液，多为淡黄色或乳白色，血性溢液较少见。一旦出现，需要高度警惕，必须立即就医查明原因。
乳腺增生诊断:1、详细询问病史，包括病人的症状，体征，与月经的关系，既往史，家族史。2、体格检查，医生用专业的手法检查乳房肿块的大小，质地，边界，移动度等，这个是最基本，也是最重要的手法。3、影像学检查:a乳腺超声，为首要检查手段，对致密性特别适合年轻的女性，能清晰的显示乳腺结构，区分囊性和实性结节，评估血流信号，无辐射可反复进行。b乳腺X线检查，对钙化敏感，对致密性乳腺效果不佳，推荐40岁以上的女性使用。d必要时可做病理检查。
乳癖病发病机理：肝脾两伤，气郁痰凝而成。中医理论认为怒伤肝，思伤脾。长期的精神紧张，焦虑，抑郁，易怒等导致肝郁气滞，思虑过度伤脾，脾虚生痰生湿。气郁痰凝血瘀，乳络阻塞，久则成瘤。
乳腺增生辩证分型：
第一是肝郁痰凝型，占比60%
多见多见于青年女性，急躁，易怒，经前期胀疼明显，舌红苔薄白或逆，脉弦滑，
治法：是疏肝解郁，化痰散结，
第二是痰瘀互结型，占比25%
病程久，肿块坚硬如石，刺痛固定。
舌脉，舌紫暗有瘀斑，苔厚腻，脉涩。
治法:活血化瘀，化痰通络，
第三是冲任失调型，中老年人多见，占比15%，舌淡苔白，脉沉细，
治法：调补，冲任，温阳散解。
乳癖病的高发病率使其成为女性乳腺健康的重要问题，尤其在现代社会压力增大、生活方式改变的背景下，其流行病学特征值得关注。加强健康教育、定期筛查及调整生活方式是降低发病风险的关键措施。
主持人：从青春期发育，到孕期、哺乳期，再到更年期，乳腺健康贯穿女性生命的每个阶段。乳腺疾病的发病年龄也正在逐渐年轻化，无论你是在校学生，还是奔波职场的白领，亦或是日夜照料家庭的母亲，也或是享受天伦之乐的长辈，无论扮演哪种角色，从现在开始，将乳腺健康纳入日常计划，用知识和行动为自己的健康保驾护航!好的，感谢吴大夫的讲解和分享，让我们见证了三代传承的智慧，感受到了传统医术的创新发展，以及医者对守护健康的执着坚守，深入领略了吴氏中医妇科的魅力与价值。
本期嘉宾：
中医世家：吴彩霞
吴氏中医妇科第三代传承人
2014年郾城总工会医德标兵
市中西医结合眼科医院中医科主任
2017年评为漯河市第二批民间知名度中医
三代相承传医道，融古汇今解疾忧——吴彩霞深耕吴氏中医妇科，让祖传良方续写岐黄新章
擅长治疗：
乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢引起的不孕、月经不调等妇科疾病，结肠炎、肾炎、白癜风、牛皮癣、羊羔疯及颈腰椎间盘突出证，滑膜炎，关节腔积液等疑难杂症。
吴氏中医始于晚清，其妇科内服巴蜡丸、外用化瘀散结膏为祖传秘方。祖父吴运苍教授曾于1983年发表临床成果。吴彩霞自幼习医，继承家传技艺，精进“丸散膏丹”配制，融合古今医术，造福一方百姓。
