【男性健康基层名医对话】房月芳：传承祖业专注不孕不育，精益求精圆梦更多家庭!
前言：在河南省商丘市睢阳区有一位叫房月芳的医生，她出生于中医世家，他们传承的中医，现已被当地政府列为非物质文化遗产，所以作为房氏祖传中医非物质文化遗产第九代传承人之一的她，无论是在男科、妇科和不孕不育方面疾病的中医调理以及养护方面都有着很深的造诣，在当地非常有名气，有很多外地求诊的患者慕名而来。房医生，您跟大家打个招呼吧!
问题一：房医生，咱们大家都知道现在虽然生活水平是提高了，但是不孕不育的患者好像反而比以前更多了。那么目前针对男女不孕不育这块，哪一方的因素更多，比例又是怎么样的呢?又是什么样的原因导致了这样的局面。
答：是的，确实不仅是各大医院，还是作为我们的基层门诊，不孕不育的患者都在呈逐年递增的趋势，还有随着二胎政策的开放，不仅一些大龄的夫妻再孕困难，就连20多岁，30多岁的新婚夫妇，很多也出现了生育困难的问题。目前大数据的统计，男性疾病在不孕症中的比例已经由之前的35%提升到了将近50%，也就是说男女比率各占50%。导致男性在不育症中比率增高的原因，中医大概分为以下两种：
1. 我们先聊先天因素，因为他相对比较简单一些：古代医家说过：人之生也，有刚有柔，有弱有强，有长有短，有阴有阳。而谁是先天之本啊?是肾，肾在中医上的作用有多大主生殖，主生长发育，所以父母的体质很大程度上决定了孩子的强健乃至一生的健康水平以及他未来的生育能力。也就是说父母先天精血亏虚，禀赋不足，他的孩子身体多较虚弱，生育能力自然也就减弱。
2. 其次就是后天因素，后天的因素相对较多：主要有社会因素、情志因素、环境因素、饮食起居因素等。我们重点谈一下其中的情志因素和饮食起居因素，其中情志对健康的影响，早在2000多年前就有认识，喜伤心，怒伤肝，悲伤肺等，男性精神如果长期处于压抑、悲观、忧愁状态，大脑皮质以及全身精神、内分泌功能便会失调，睾丸的生精功能以及性功能也会发生障碍，不育的可能性就会增加。再者就是饮食起居因素，饮食方面很多男性饮食不节、饥饱无常、尤其是暴饮暴食，再者是任凭喜好，饮食偏嗜，其次是不知食物偏胜与身体相宜与否，比如明明是阳虚体质，却常食寒凉之品，像我们最常见的冰镇啤酒、绿豆、绿茶、西瓜等都是寒性食品，阳虚之人不宜多食，以防伤及阳气，因削弱了肾阳，减少了精子的生成。还有就是过劳过逸，这个也是不行的，现在的人不管是来自工作的，还是家庭生活的，各方面的压力都很大，而当我们去应付，面对、去解决这些问题的过程，也是我们伤精耗血的过程。那有人会质疑了，这跟不能生孩子有什么关系啊?当然有关系，一个人如果肾精充余，肝血充足，那你这个人除了能应付生活的日常之外，就还能有多余的精血去化生优质的精子和卵子，只有这样才能好怀孕，怀好孕不是吗?在者就是熬夜看手机，打游戏，更是不可取，首先中医讲肝主目、久视伤血，精血又同源，伤血等同于伤精，还是会增加不孕不育的几率。包括这个现在好多男孩打网络游戏比较上瘾，这个一定要避免的的!其次就是过于安逸，太安逸了也不好，人的各器官的新陈代谢会减慢，还有就是久坐和久卧，久坐不仅仅伤肉，它会导致我们盆腔的内环境的改变，从而诱发前列腺肥大，前列腺炎，也会影响精子的生成和液化。在者久卧伤肾，这个好理解，腰为肾之府，很多人会有这种感觉，睡多了腰会疼，就是这个道理了!所以人的生命活动，一定要劳逸结合，才能让我们的五脏六腑发挥它最好的作用
问题二：既然男性方面的问题发病率在逐年增高，那根据您的经验，面对这方面的病人，您是怎么结合中西医联合用药取得较好的疗效的呢?
答：中医讲究治病求根，所以不管是不孕不育方面，还是性功能减退方面，我认为还是要针对个人，采取个性化治疗方案，其中辩证很重要，只要辩证准确，用药得当，一般都会取的较好的疗效。比如肾阳虚导致的婚后不育、精液量少、精子数目低，阳痿早泄，夜尿多，大便不成型等我们可见配合温肾壮阳的肾气丸以温补肾气，提高精子的活率，对于合并性功能减退的患者也可以配合我们的中药补肾壮阳，以达到标本兼治，恢复男性自信的目的。
问题三：您行医数载，一定有一些病例让你回忆起来仍记忆犹新，您能给大家简单讲下吗?
答：案列很多，近期在我那里治疗好的一对多年不孕不育的夫妇，让我印象就比较深刻。女方体质还行，来的时候有点轻微的月经不调，给她中西医结合调整两个周期就没问题了，但是男方不行，人很胖，气虚、有寒又有湿，还有肝郁，给他化验了精液，精子成活率寥寥无几，性功能也很差。由于长时间的求子无果，性功能又不好，所以在妻子面前也是压力很大。找到我以后首先给小夫妻做了一个心理的疏导，告诉他们只要生活习惯，饮食起居各方面配合好，不是什么难治的病，让他锻炼以补气，配合中药以温肾阳、生精、排寒排湿，在给他配合点增强性功能的药，调整基础体质的同时又恢复了他的自信，三个月下来，男方不仅精子提升上来了，人也瘦了，精气神也好了，第四个月妻子有好消息了。还有就是现在有很多多囊卵巢的患者，这类患者临床上治疗起来很多西医医生或者是病人，都会觉得很难，药也吃了，针也打了，可还是不怀孕。问题在哪那?我觉得是我们的医生和病人，尤其是病人自己，大大忽略患者的自身基础体质的改变，很多人都知道，多囊卵巢的患者70%都是胖子，中医一把脉多半是肾虚、痰湿、加上长时间求子无果合并的肝气郁结，那针对这块，除了我们利用中医中药对症处理以外，医生的嘱咐和病人的医从性，就成了她体质恢复快慢，受孕快慢的主要因素。很多病人认识不到自己的问题，一味的把所有的希望寄托在医生身上，其实针对多囊卵巢这块的病人，这样认为是错的。我们常说管住嘴，迈开腿，规律饮食和作息，但实际上能做到的多吗?不多?所以就针对这块，我对我的病人要求很严格，我专门成立了几个群，把需要强制管理的病人拉进去，前期先给她谈，跟她讲锻炼和减重的重要性，每天会有专门的人去监督他们的饮食和活动量，这样下来，既解决了病人不自控的问题，也增强和改变了病人的基础体质，人瘦了，激素正常了，胰岛素抵抗的问题解决了，离怀宝宝自然也就不远了。毕竟有些问题，光靠给病人开药，是解决不了问题的。
问题四：那您在多年的工作当中，帮助很多患者解除了病痛，他们也由衷地感谢您，那么如果让您对电视机前同样被男性问题和不孕不育问题困扰的朋友说一句话，您想跟他们说什么呢?
答：我认为任何疾病的发生发展，小到感冒，大到癌症，包括我们的男科问题、不孕不育，都有它必然的因素，有问题了积极的找出原因，配合医生对症治疗，生活上尽可能的调控好。
力争做到：1.规律饮食，因为肾为先天之本，这个好不好你无权选择，它取决于父母，而脾胃为后天之本，所以即便是有先天肾不足的人，你能把后天的脾胃吃好了，你的体质状态还是有翻盘的机会。
2. 少看手机不熬夜：这个是个老生常谈的话题，大家也都知道不好，但似乎谁也控制不了。为什么还要拿出来说，那是因为它现在真的已经成为大众的“自毁神器”了。肝是藏血的，熬夜伤肝吧，久视又伤血，精血又同源，血少了精自然也就少了，精少了怎么能好让媳妇怀孕那，同样的道理，精少了，弹药少了，又怎么能打好仗哪?
3. 少坐少卧多运动：运动可以提升肺气和肾气，而气有很好的固摄作用，不仅可以舒缓压力，又可以增强人体的免疫力，还能延长性生活的时间，何乐而不为。久卧伤肾，久坐伤肉，有时间了放下手机，出来运动运动也是不错的。
4. 重视身体发出的不适信号。有问题了要及早找专业的医生进行指导和帮助。
5. 最后一条就是：无论是性功能方面的问题，还是男女不孕不育方面的问题，夫妻双方一定要多鼓励，多指正，相互监督和促进，给对方多赞美，多鼓励，配合医生的治疗最后都会有好的结果。
问题五：房医生，您传承祖业治男科及不孕不育疾病，那您对未来有着怎样的规划和打算呢?
答：第一：我觉得还是要努力多方位、多手段的倡导好的生活方式和饮食结构，更好的去避免疾病的“年轻化和普遍化”
第二：在治疗上精益求精，但还是要遵循以病人的基础体质为主要辩证依据，注重医养结合，力争让男科病人，尤其是不孕不育的病人，真正的做到不仅好怀孕，而且怀好孕。
第三：未来，我也将定期开通男性及不孕不育健康“微信”课堂，让所有有需求的朋友，都能学会预防男科、妇科的相关知识，避免不孕不育的发生。当然这也是我身为一名基层医生的责任与义务。
嘉宾介绍：
房月芳，是一名来自河南省商丘市睢阳区睢阳房月芳综合门诊部的一名资深专家医生。毕业于南阳理工学院中西医结合专业，在临床工作十多年;房月芳，出生于中医世家，主攻妇科及不孕不育方面的疾病，治愈的患者不计其数;传承的房氏不孕不育已有三百余年历史，现被授予虞城县非物质文化遗产;作为房氏祖传中医妇科第九代传承人之ー，不断的努力传承中医文化和开创新的治疗理念，从而高效率的服务于不孕不育患者。以病人的基础体质为主要牌证依据，注重“医养结合”，力争让病人不仅好怀孕，而且怀好孕;更与时俱进，时常组织医护人员进修学习，争取能够更好的把祖国的瑰宝和现代的科技相融合，提高临床治愈率。圆了无数个家庭的求子梦!
