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【健康访谈】对话升龙体检中心陈松兰:胃癌、糖尿病、脂肪肝发病率居高不下?这四类人一定要定期体检

发布时间:2020-05-21  来源:   
2020-05-21  中原健康网   

  前言:体检,是通过医学方法对受检人进行身体检查,通常来说,每个人一年应该进行一次普通体检。不管是体脂率超标还是高血脂、脂肪肝,体检都能够及时发现疾病的线索和健康隐患。

  今天我们就邀请到了升龙体检中心护理部主任、副主任护师陈松兰做客健康大河南演播室,请她和我们讲讲体检的重要性。

  采访提纲:

  问题一:陈主任您好,我们每天都在提“健康”这个词,健康的概念到底是什么?

  答:WHO 早在1948年成立之初的《宪章》中就指出“健康不仅是没有病和不虚弱,而且是身体、心理、社会功能三方面的完美状态。"

  1990年WHO对健康的阐述是:在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。

  问题二:人们处在不同的年龄段,容易出现的健康问题也会有所不同,有所了解才能更好地预防,您能给我们讲讲各个年龄段的常见病都有哪些吗?

  答:(1)青年常见疾病:

  近视、龋齿、肥胖。

  (2)中年常见疾病:

  颈椎、腰椎疾病; 腿关节疾病; 心脑血管疾病; 糖尿病; 脂肪肝和酒精肝; 眼部疾病等。

  (3)老年常见疾病:

  慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病、老年痴呆症、更年期综合征等。

  问题三:想要拥有健康的身体,我们在日常工作中就要多加注意,定期的体检也是必不可少的,但很多人觉得:体检偶尔做一次就可以,自己的身体什么样自己知道!这种想法正确吗?我们为什么要定期进行体检呢?

  答: 首先可以肯定的说,抱有这种想法是不正确的。主要有以下几个方面的原因。

  1. 就目前来讲,定期健康体检是预防保健,早期发现疾病、亚健康的重要手段。为了保持健康,对疾病做到早期诊断,及时治疗,应该定期到医院进行健康检查。这样可以及时了解身体情况,可以及时发现一些重要的疾病,同时可以全面评估自己的健康状况,听取医生的意见和建议,用以指导自己的生活保健。

  2.有许多疾病例如:高血脂症、血糖增高、高血压、肝功能异常、乙型肝炎、肿瘤等疾病在早期并无不适症状,常常是在进行健康体检或在、

  看他疾病时被发现的。、

  有些人自认为健康,被发现患病时,已近出现了肾功能衰竭,有些自认为没病的人,被发现有肝硬化,有的看似很健康的人,被查出是一个肿瘤晚期的病人。这样的例子在临床上很多。如果定期体检,这些情况是可以避免的,而到晚期有症状并且出现并发症时,治疗将非常棘手,所以早期发现早期诊断是治疗成功的关键。

  3.长时间从事办公室任务的中青年白领,企业家、科技人员、长时间从事电脑工作的人员等等,固然平常没有什么明显不适,但因其日常任务繁重、节拍快,应酬多、食物构造不合理,参与活动锻炼少,极易导致体内代谢失调,引起肥胖、高血压、糖尿病、脂肪肝和高脂血症、隐性心血管疾病等。这一类人群若能每年体检一次,有利于早期发现疾病和早期治疗。普通人群在40岁今后就应该每年按期体检一次。

  4.对原有慢性疾病者、老年人,可能已经患有一种或两种慢性疾病,如高血压、脑动脉硬化、心脏供血不足、糖尿病、高脂血症等,他们很多已经在医生指导下,服用药物治疗使病情得到缓解或控制,但不能一劳永逸,一个治疗方案一直吃下去。应进行定期检查,确定病情控制的如何,有无发展、加重或减轻,从而调整治疗方案。通过检查定期体检还是和医生联系的一种好方法,便于医生对自己实行治疗指导。

  问题四:目前,很多疾病都呈现年轻化的趋势,定期的体检就显得格外重要,陈主任,定期体检除了可以在早期发现身体潜在的疾病外,还有哪些好处?

  答:由于现代人生活节奏快、工作压力大,很多疾病的发病呈现出年轻化趋势。对于很多疾病来说,能否早期发现、及时治疗,是决定预后的关键。例如,发现早的Ⅰ期食管癌病人,五年存活率达到90%-95%,早期肺癌和早期肝癌的五年存活率达到70%,早期宫颈癌5年存活率可达到90%,或达到彻底治愈。越是害怕体检的人,更要定期做健康体检,以更好地管理自己的身体。

  1. 可以明确了解自己身体处于何种状态。现在很多人都不怎么了解自己的身体状况,所以需要通过体检来明确了解自己的身体状况。通过定期健康体检,可以明确了解自己身体处于何种状态:第一种状态是健康人,第二种状态就是亚健康人,第三种状态就是患病。

  2. 帮助找出身体的隐患。高血压,高血糖,脂质代谢紊乱,这些发病隐匿的疾病,是可以在体检中发现的。经过专科医生的诊断与治疗,可以把重大疾病消除于萌芽状态,或是疾病得到有效控制,

  3. 花小钱,省大钱。身体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微的变化,可能体检时体内确实尚无潜在疾病,但也可能已有疾病,因变化还很轻微以致检测不出来,一次体检的结果并不具有长期的意义,人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,坚持定期体检,目的就在于及时发现,早期治疗。

  4 .在专业医生的督促下仔细检查。体检是初检,能检查出疾病,医生通过病史讯问,仔细的体格检查和必要的辅助检查,来判断疾病的发生和发展。在医生的指导下选择体检,不要任意舍弃体检项目,体检内所查项目,有反映身体健康情况的基本项目,还有针对恶性疾病的特殊检查项目等。

  5.健康体检为受检者提供检查结果的客观描述和健康隐患的提示,对疾病进一步检查和诊治提供帮助。

  问题五:是不是每一个人都需要定期做体检?从您丰富的临床经验中,哪些人群是必须要进行定期体检的?

  答:1.第一类人---------白领: 白领的脂肪肝和高血脂比普通人群高几倍。于、与久坐不动,摄食过量,爱吃夜宵等不健康的生活方式,扰乱了脂肪的正常代谢,为肥胖和脂肪肝的发病提供了条件。

  2.第二类人---------40岁以上的亚健康人群。40岁以后,各种疾病的发病率明显上升。高血压,糖尿病,恶性肿瘤等患病率陡然上升。体检可以早发现,早诊断,早治疗。肩负社会和家庭双重责任的中年人,切勿忽视自己的健康。

  3.第三类人---------慢性病患者。 一些患有心脑血管病,糖尿病、肝炎、慢性肾病等疾病的人,在正规的治疗下,会使疾病得到较好的控制,患者可以没有人任何症状,不影响正常的工作和生活,但危险也会悄悄来临。

  4. 第四类人---------长期工作负荷过大的人群。 如果一个人长期精神紧张,其神经及内分泌系统就会受到严重影响,就会出现胃酸及蛋白酶增加分泌、胃粘膜血管收缩和肠胃不好的症状,而且还会出现幽门痉挛和排泄障碍,最终的结果是引发胃炎或胃溃疡。

  问题六:我们在日常生活中也会发现,社会上有各式各样的体检中心,体检项目也是五花八门。我们该如何选择适合自己的体检套餐?

  答:其实,每个年龄段都有高发的疾病,每个职业都有自己的职业病,每个人的健康状况和家族病史都不同,甚至性别不同高发的疾病也不同,因此,选择哪些体检项目要因人而异。

  1.可根据“常规+加强”的原则选择体检项目。

  目前,常规的体检套餐包含最基本、最主要的体检项目,比如血常规、肝肾功能检查、血脂、血糖检查、肿瘤标记物检查、肝胆脾胰的彩超检查、X光检查等,检测这些项目对常见的、关键性的健康隐患有最基础的把关,可起到第一道防线的作用。

  做完这些常规体检项目后,可根据每个人的年龄、性别、职业、身体情况增加一些加强型的体检项目。

  不同年龄的人群体检切入点应有所区别,中年人要强调血压、血糖、血脂检测,以及早期肿瘤的检测和眼底检查,男性还要重视前列腺检查,女性要重视乳腺、妇科彩超,宫颈癌的筛查。

  而老年人需定期检测的项目包括体重、血压、眼底、胸片、甲胎蛋白测定、大便潜血试验、肛门指检等,特别是大便潜血试验,很多老年人在体检时都会忽略该项目,而该项目是排除直肠肿瘤最直接、最经济、最简单有效的办法。若是长期伏案工作的知识分子,则要注意心脑血管疾病。

  2.体检时还需格外注意筛查肿瘤

  通过对近几年体检者体检结果的调查及医学报道显示,如今很多癌症的发病都有年轻化的趋势。原本在中老年人群中才高发的肝癌、胃癌、肺癌,现在已有不少二三十岁的患者,而且出现了这样一个现象:年龄越小,癌症恶性程度越高,越难治疗。40岁是一个重要的节点,40岁以后人体机能从高峰急转直落,这时也是身体健康最容易出现变化的时候。

  所以建议40岁以后应每年做一次健康体检,50岁以后每半年做一次健康体检,做到一旦有癌症能及早发现及早治疗,提高治愈率。

  3. 制定专属的体检方案。每个人的身体状况以及家族病史都不相同,并且人在不同的年龄阶段的身体状况也是不相同的,所以体检的方案也就不可以千篇一律,所以健康的体检应有专业医师根据自身的健康状况制定个性化的体检方案。另外根据需求推出自助式体检模式,想检查什么项目由客户自选,避免不必要的浪费。

  问题七:费用也是困扰很多朋友的一大问题,有人觉得,体检查的项目那么多,肯定也要花费很多钱,是这样吗?您作为升龙体检中心的护理部主任,咱们体检中心做一次常规体检一般费用大概是多少?

  答:定期体检,其实也花不了多少钱,一般的身体体检也就三百元左右,如果是单位的团体检查打折后,更实惠。我们也会根据一些特殊的节日,如3.8女神节,母亲节,制定专属女性的套餐,价格是非常接地气的。只要我们做定期的体检,在平时生活中注意养生,保持良好的心态,一般就可以保证身体健康。俗话说,药补不如食补,食补不如心补。现代医学证明,80%的疾病都属于身心疾病。

  问题八:还有相当一部分体检者会认为,体检就是为了检测身体有没有疾病,拿到体检报告后看到没有大问题便弃之不顾,这种做法可取吗?体检的真正意义到底是什么?

  答:其实,通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病,及时进行调整和治疗,对提高疗效、缩短治疗时间、 减少医疗费用、提升生命质量有着重要的意义!

  体检目的是做好健康管理。“害怕去体检” , 这是很多人尤其是中老年人群中最常见的想法。怕体检的人通常抱有侥幸心理,尤其是年轻时未发生过重大疾病的人,往往对自己的身体状况过度自信,却不知道随着时间、年龄的变化,身体会出现这样或那样的问题。特别是工作压力大、作息不规律、饮食习惯不健康的人,最常出现转氨酶升高、高脂血症、高尿酸血症、高胆固醇等情况。可以说,越长时间不体检的人,越怕体检查出什么疾病,是不敢面对现实的掩耳盗铃之举。

  健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病,还要看有没有得病的风险,充分了解自己的身体状况,根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式、饮食习惯等,达到主动管理健康治疗未病的目的。

  问题九:体检完之后拿到报告单正确的做法是什么呢?都有哪些注意事项?

  答: 1. 发现异常要进行针对性专项检查。体检属于初步筛查的过程,其敏感度不一定是百分之百,没办法检查出所有的疾病。比较常见的疾病可以在进行体检的时候被发现,但是比较复杂的疾病常规体检就没办法检查了,如纤维支气管镜检查,无疼胃镜、肠镜的检查,、CT、磁共振的检查,或因为价格高,或因为是创伤性检查,一般不作为常规体检项目。所以,体检的最大好处是发现异常,及时的咨询医生,具体分析后决定是不是需要再进行有针对性的专项检查。

  2. 然而好不容易在人山人海中完成检查,拿到报告却一头雾水?尿酮体、胆固醇、甘油三酯……这些指标都是什么意思?出现升高或降低提示了怎样的身体变化? 在这里我就不再累赘述,请大家认真看体检报告。

  3.要认真阅读医生对体检报告签署的意见。体检报告的结论主要是体检医生通过对各科体检的结果进行的综合分析获得的,假如医生建议你对其中的一个项目进行复查,那么你就要再对这个项目去进行复查确诊。

  问题十:体检前的八大注意事项

  (一)化验血糖前 ,对饮食的管理

  食物可直接影响餐后血糖,所以测空腹血糖应该禁食至少8小时以上。如果早上7点抽血化验空腹血糖,则前一天晚上10点前就不能再吃任何点心、水果和饮料了。但这段时间可以少量喝些白开水。

  (二)化验血脂 前 也不宜有意安排素食

  1.化验血脂需要抽空腹血。饮食对血脂影响比较大,进食富含脂肪的食物6小时以内,血液中的甘油三酯浓度会不断升高,6-8小时之后才会逐渐回落到稳定状态。所以,化验血脂要求禁食12-14小时。8点后除了可以喝少量白开水外,不能吃其他任何东西,于次日早上8点到10点抽血化验血脂。

  2.抽血化验前一天,饮食不应有太大变化。应尽量保持原来的饮食习惯,不要大吃大喝,特别不要喝酒,不要进食过于油腻或太甜、太咸的食物,以免影响化验结果。当然为保证测试结果的准确性,抽血前一日饮食也不宜有意安排素食。

  (三)肝功能肾功能检查前 ,不吃高脂高蛋白饮食

  1.抽血化验肝肾功前2-3天,不吃高脂、高蛋白饮料和食品。因为进食高脂肪、高蛋白食物会加重肝脏的代谢负担,可能会出现短暂的肝功能异常情况,甚至出现高血脂、高胆固醇的结果。,肝功能检查前24小时内不宜饮酒,否则会影响肝功能检查结果。

  2.抽血检查肾功能前3天,不宜大量进食高蛋白食物。因为蛋白质代谢产物经肝脏代谢,经肾脏排泄。饮食同样会影响肾功能的检查结果,特别是尿素氮,在大量蛋白摄入后,其在血液中的含量将明显增加,血肌酐值也会升高。为排除饮食的影响,查肾功能前3天应当避免大量进食高蛋白食物,饮食如常即可。

  3.检查尿常规要注意饮水问题。正常情况下成人每日生理需要量为2000-2500毫升左右的水(包括饮食中的水分),一昼夜的尿量为1500毫升左右。如果饮水过多或过少,会出现肾功能异常的假象。

  (四)心电图脑血流图检查24小时内禁饮酒

  酒精可使血流加速、心跳加快,甚至诱发心律不齐或心率失常。因此,做心电图检查前24小时内一定要禁酒,以免造成误诊。饮酒后做脑血流图会出现脑血流加快,造成血管梗阻的假象。

  (五)超声检查前 大量喝水储尿以助准确成像

  腹部B超检查应空腹,目的是为了减少进餐后食物对超声影像结果的判断,只要检查当日不吃早餐即可。妇科B超、前列腺B超不必空腹,但是检查前必须喝大量水储尿,以帮助准确成像。

  (六)胃镜检查 前晚吃少渣易消化食物

  为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位保持干净。如在上午作胃镜检查,在检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物,晚上8时以后,不进食物及饮料。如果下午作胃镜,早餐、中餐都不要吃东西。

  (七)隐血检查前不宜吃动物血内脏

  大便潜血试验主要是检查大便有没有隐血,用以诊断胃肠道有无出血。出血量为5至10mL时该试验就可以呈现阳性。试验前如果大量食用含铁丰富的食物或药物,都会影响试验结果,出现假阳性。因此,试验前不宜吃各类动物血、动物肝脏、肉类、蛋黄,或者服用含铁药物;含叶绿素的蔬菜如菠菜、油白菜和韭菜以及含铁丰富的桂园、葡萄、红枣等也会干扰试验结果,出现假阳性。。

  (八)体检时穿衣原则

  这里主要是指女性。应穿舒适、方便穿脱的衣服。不穿连衣裙,连裤袜。

  本期嘉宾:

  陈松兰:副主任护师。从事护理工作30余年。发表护理论文10余篇。有扎实的医学理论知识,丰富的临床工作经验。对护理管理,护理教育,健康管理有独到的见解。


[责任编辑: 田晓飞]