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你还在单手托下巴、习惯用一侧吃东西?口腔医生张玲阁:要警惕患上这个病

  一位网友说到:“一个星期前,我右边脸颊里的骨头突然卡壳了,嘴只能张开一半,持续几天以后突然又能张开了,去医院一检查发现是颞下颌关节紊乱病。那么什么是颞下颌关节紊乱病?又该如何治疗呢?

  本期嘉宾:郑州市口腔医院口腔颌面外科副主任医师张玲阁

  精彩看点

  问题一:什么是颞下颌关节紊乱病?

  答:首先咱们先来说一下什么是颞下颌关节,颞下颌关节就是老百姓们常说的“挂钩”,位于耳朵的前方,左右各一个。你把手指头放在“耳朵眼”前面,张口闭口能感受到这个运动的关节,就叫做颞下颌关节。在我们的日常生活中,张口、闭口说话,面部表情,咀嚼食物等等,都和这个关节的功能有关。在颞下颌关节的周围,还有很多附着的韧带、肌肉来帮助行使这些功能。

  而颞下颌关节紊乱病呢并不是一个单一的疾病,它是指累及到颞下颌关节或周围肌肉的,具有一些共同症状的一组疾病的统称。这些共同的症状包括疼痛、关节弹响以及张口困难等等。疼痛和张口困难往往也是患者就诊的主要原因。

  问题二:颞下颌关节紊乱一般都是由哪些原因造成的呢?哪些人容易患上此病呢?

  答:这个病的发病因素主要包括心理社会因素、咬牙合因素、关节创伤以及不良的习惯等等,所以有以下情况的人群比较容易患这个病:

  首先是工作、生活压力特别大的,常常有情绪焦虑、精神紧张、易怒、容易激动以及失眠等精神症状的人群;

  第二是被咬合障碍、错牙合畸形、多数的后牙缺失、牙牙合面重度磨耗等口腔疾病问题困扰的人群;

  第三是喜欢吃一些坚硬食物的人群;

  第四是平时咀嚼食物喜欢或者习惯使用一侧咀嚼的人群;

  第五,有夜磨牙、紧咬牙习惯的人群;

  第六,长期伏案工作、学习时,喜欢单侧支撑下颌的人群。

  问题三:这个病的治疗方法主要有哪些呢?

  答:颞下颌关节紊乱病的治疗方法一般包括保守治疗和手术治疗,我们先来说一下保守治疗:

  首先是服药:口服一些常用的非甾体类消炎镇痛药,可以在短时间内止痛,让病人恢复咀嚼、进食功能。这种药虽然止痛效果好,但是对肠胃有刺激作用。

  可以做热敷理疗:比如局部红外线照射、中频脉冲电治疗、冲击波治疗等。

  另外可以进行关节腔内注射治疗:一般选用玻璃酸钠注射液。

  还可以采用咬合垫、调合以及正畸矫正等治疗方法。

  也可以采用中医药治疗:根据病人发病原因不同,辨证施治。中药口服、外敷、正骨手法的应用,对于解除肌肉痉挛、缓解疼痛、修复损伤都有显著效果。

  开口训练:适用于因肌肉痉挛、不可复性盘前移位,以及关节腔内纤维粘连引起的下颌关节运动受限和疼痛的患者。

  同时,颞下颌关节紊乱病治疗,还可选用电疗、超声和离子透入疗法等。

  因此,颞下颌关节紊乱病是一个综合的复杂治疗过程,需要有不同的科室共同参与,帮助病人达到功能上的恢复。

  问题四:什么情况下要采取手术治疗呢?

  答:如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。颞下颌关节紊乱病手术治疗操作复杂,并且有潜在并发症,可能诱发病人行为和心理障碍,应慎重考虑,严格手术适应症;手术方法包括开放手术、关节镜手术、关节腔冲洗治疗等。

  总之,颞下颌关节紊乱病治疗需要根据患者的病情具体分析,掌握好适应症,制定完善的治疗方案,达到良好的治疗效果。

  问题五:颞下颌关节紊乱的预防措施有哪些?

  答:要想有效避免颞下颌关节紊乱病,就要养成良好的生活习惯。

  首先,饮食原则上不予限制,但应避免吃生冷坚硬的食物。

  第二,消除紧张,而保持乐观、放松、心胸开阔的精神状态。

  第三,有紧咬牙或夜磨牙症要及时诊治。

  第四,如果不小心碰伤颞下颌关节,要及时进行诊治,预防发展成颞下颌关节紊乱病。另外,避免长时间用手托着下巴或面部。

  第五,不要在接电话时习惯性地将电话夹在肩膀与耳朵之间。

  第六,养成良好的咀嚼习惯,双侧均衡饮食,避免偏重于一侧咀嚼。

  第七,不要大张口,打哈欠时要注意保护颞下颌关节。

  第八,冬季时注意面部防寒保暖。

  最后,提醒我们口腔科医生在拔除阻生牙时,注意保护颞下颌关节;在进行其它口腔内治疗时,应注意不要让病人长时间地大张口。预防颞下颌关节紊乱病的发生。

  嘉宾介绍

  张玲阁:郑州市口腔医院 口腔颌面外科 副主任医师 硕士研究生 毕业于武汉大学口腔医学院,河南省口腔医学会颞下颌关节与牙合学专业委员会委员,河南省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员,参与郑州市科技攻关项目两项,发表多篇核心期刊论文。

  擅长:口腔颌面外科常见病的诊治如各种阻生齿及复杂牙的拔除等,尤其对颞下颌关节疾病及三叉神经痛、唾液腺疾病等的诊疗有独到的见解。

  如需咨询张医生,可联系:13526512262(微信同号)

【2019年05月27日 】 [责任编辑: 赵静毅 ] 来源: