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【名医面对面】猛吃不胖、眼睛变大突出真的好吗?邱新光:小心!这可能是甲亢

发布时间:2018-04-01  来源: 河南医药网   
2018-04-01  中原健康网   

  一、什么是甲亢?

  甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。甲状腺的主要功能是合成、存储及分泌甲状腺激素,调节机体代谢和生长发育等。甲状腺这个器官如果合成和分泌了过多的甲状腺激素,甲状腺激素再通过血液循环进入人体的各个器官,引起一系列的高代谢症群的症状,我们把它称作甲亢。

 

  二、介绍一个典型案例,对甲状腺有一个更加深入的了解。

  甲状腺疾病中最为典型也最被人熟知的疾病就是甲状腺功能亢进了。作为一名专科大夫可以说几乎每天都会接诊到这样的患者。就拿我前一段接诊的女患者为例,在她就诊前的很长一段时间,她发现自己的眼睛变大变突了,而她自己感觉还挺好看。随后出现了经常眼睛流泪、还伴有眼睛酸痛的症状,她自己却以为可能是每天面对电脑太久引起的,没有特别在意。

  随着病情的发展,她发现自己的视力有所下降,食欲也不断的增大,并且眼球突出更加明显,她才意识到自己可能是身体出了毛病。到我们医院眼科检查后发现不是眼睛本身造成的问题,医生建议她去甲状腺科检查,于是她就找到了我。

  经过详细的询问病史,结合相关检查确认是甲亢引起的突眼症。经过严格的药物治疗,甲状腺激素逐步控制在正常范围,目前病人病情正逐步好转。

  三、甲亢怎么会引起突眼症?

  甲亢性突眼是成人最常见的眼眶病之一。又称“内分泌浸润性眼病”、 “浸润性突眼”、“内分泌浸润性突眼”等。是多种因素造成的复杂的眼眶疾病,因眼眶周围细胞浸润、水肿以及结缔组织增生所致。主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。突眼可单独存在,或与弥漫性甲状腺肿,胫前黏液水肿伴随出现,或三者同时在一个患者身上显示综合表现。

 

  四、甲亢除了突眼症外还有没有其他的常见症状?

  甲亢的典型症状一般有这几类:<1>容易暴躁,遇事容易激动;<2>平常出汗特别多,心跳也极容易加快;<3>大便次数多,容易拉肚子;<4>容易疲劳乏力,甚至出现脱发;<5>甲状腺肿大,脖颈变粗。<6>少数男性患者会出现周期性麻痹;

  五、您认为引起甲亢的主要原因有哪些?

  引起甲亢的原因主要有四点:

  ①遗传因素 甲状腺功能亢进症和家族遗传性有一定的关系。但并不是说所有的甲亢患者的孩子都会遗传父母亲的甲亢,反而很多甲亢患者的孩子是非常健康的。

  ②免疫因素 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是一种甲状腺自身免疫性疾病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。甲亢的病因目前并不清楚,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

  ③精神、神经刺激 甲亢可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,在各种外界因素引起的甲状腺疾病中,精神刺激是一个主要的诱发因素。

  

  六、如果正常人患了甲亢该如何治疗呢?

  甲亢的治疗主要有三种方法:

  ①药物治疗 药物治疗主要是抑制人体内甲状腺激素的合成。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。

  ②同位素治疗 碘131治疗甲亢的原理为:根据甲亢病人甲状腺摄取碘131明显高于正常,使增生的甲状腺组织可以受到碘131发射的β射线集中照射而遭到破坏,去除一部分甲状腺组织,从而从源头上使甲状腺激素生成减少,达到缓解或治愈的目的,因此,称其为不开刀的“手术”。

  ③手术治疗 手术也是甲亢的主要治疗方法之一,对腺体过大,长期药物治疗效果不好、抗甲抗药物治疗副作用不能耐受,以及合并甲状腺瘤的患者开考虑手术治疗。通过减小甲状腺体积从而控制甲状腺激素的分泌来治疗甲亢。

  对于甲亢患者,综合以上三种方法,如果积极进行治疗,治疗效果还是很不错的。

邱新光

  专家介绍: 

  邱新光,教授、主任医师,博士生导师,1995年河南省首届引进医学博士、普外科首批博导,郑州大学一附院甲状腺外科主任,甲状腺外科学术带头人。

  学术成就:先后在国内外专业期刊发表论文70余篇,出版专著5部,获省级科技进步奖7项,现承担省、市科研项目8项,培养博士、硕士研究生40余人。在河南省率先开展了热消融、达芬奇机器人辅助、腔镜等微创治疗甲状腺肿瘤等新技术。


[责任编辑: 高博]