手术禁区处骨折，随时四肢瘫痪！危急之下，导航联合O臂技术助其成功手术

　　健康大河南讯：（图/文 方帅)上面手术床上的这位病人是67岁的王先生(化名)。五天前，他在家突然感到脖子一阵剧烈疼痛，当地医院检查后发现情况比较复杂，便转诊到河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区，找到了该院脊柱外科诊疗中心主任周英杰。

　　“幸亏发现的比较早，来的及时，否则，像这类患者，如果遭受轻微外力，就很可能出现四肢瘫痪，甚者导致心肺功能障碍的严重后果。”周英杰主任讲到。

　　为什么会如此严重呢?这位王先生的脖子到底出现了怎样的问题?

　　带着这些疑问，我们采访了周英杰主任，他讲到：“他的颈椎的第二个椎体(又名枢椎)已经发生了严重的病理性骨折，病变把整个枢椎都破坏掉了。寰椎，就是我们颈椎的第一个椎体，枢椎，是我们颈椎的第二个椎体，负责我们全身感觉、运动功能的重要神经(脊髓)都从寰枢椎的椎管里面经过，周围还有重要的血管等解剖结构。寰枢椎遭到破坏后，颈椎的稳定性丧失;即便在没有外力作用的情况下，正常的活动都有可能造成寰枢关节脱位，伤害脊髓出现四肢瘫痪、心肺功能障碍这些严重后果。”听到这里，我们为这位患者捏了一把冷汗。

　　周英杰主任接着讲到：“寰枢椎又被称为上颈椎，上颈椎的手术被称为脊柱外科的手术禁区。因为寰枢椎毗邻重要的神经和血管，这个部位的手术风险和难度系数太大了，对术者要求很高，手术经验不丰富或者操作不当时，就会碰到甚至损伤这些重要的神经和血管，造成严重后果，甚至危及患者生命，所以，很多脊柱外科医生都不愿意做这类手术。患者入院后，我们做了化验、影像学等方面的全面检查，最终确诊是多发性骨髓瘤，继发多发性脊椎骨折。尤其是枢椎破坏严重，出现了寰枢椎脱位，随时可能造成病人四肢瘫痪。今天我们手术的主要目的，是要通过颈椎椎弓根螺钉棒系统，把骨折的椎体与上下椎体连接起来，重建颈椎稳定性，避免出现寰枢椎脱位伤及脊髓。”

　　幸运的是，王先生的这次手术，被运用了美敦力导航联合O型臂技术，这项技术在全国属于领先地位，省内运用者更是寥寥无几。据周英杰主任介绍，美敦力导航联合O型臂的技术，能够做到术中各个位置的显示患者的三维立体成像，手术医师能够很清楚的看清患者术中的骨骼、软组织等结构，术中精准定位导航，实时的给术者指引手术情况，引导他们进行准确置钉等操作，以免误碰神经、血管等重要组织给患者带来二次伤害。

　　据了解，美敦力导航联合O型臂的技术，是目前全球最顶尖骨科智能导航和术中三维影像技术，实际效果已得到临床认可。在这项技术的加持下，可以大大缩短中青年医师的学习曲线，中青年医师也能较安全的开展一些复杂手术。对于患者来说，手术的更加精准高效，能够达到安全、微创的效果，从而也将缩短术后康复时间，达到快速康复的目的。

　　说到这位王先生，之所以出现病理性骨折，是因为他是一位多发性骨髓瘤患者，骨髓瘤让他的骨头变得脆弱不堪，这次成功的手术，解决他的颈椎稳定性丧失的重要问题。寰枢椎稳定性重建后，才能避免出现四肢瘫痪、影响心肺功能的严重后果，为后期的肿瘤治疗打下坚实基础。

　　最后，据周英杰主任介绍，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科诊疗中心已经成立三十多年了，已经发展成拥有洛阳九个病区、郑州七个病区的大型脊柱外科诊疗中心，再加上洛阳正骨二百余年的中医药文化加持，在很多疑难复杂手术方面具有丰富的经验。相信此次引进美敦力导航联合O型臂的技术后，中心在寰枢椎脱位、复杂脊柱畸形等疑难复杂手术方面，将会再上新台阶，取得新进展，为更多疑难复杂的脊柱患者保驾护航。