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【安全用药专访】对话徐玲:流感神药“奥司他韦”?

发布时间:2019-11-19  来源:   
2019-11-19  中原健康网   

点击上方图片,观看节目回放

  本期前言:观众朋友们大家好,这里是河南省药品监督管理局联合河南广播电视台健康大河南开展的2019《 安全用药专家对话》节目。入冬以来,流感异常凶猛,世界范围内首款抗流感病毒药奥司他韦,一夜之间成为抢手“神药”。但近日有报道说,某儿童患者使用奥司他韦后发生自我伤害和谵妄,引起广泛关注。那么神药“奥司他韦”究竟能不能随便吃呢?今天我们针对这一个问题,有幸邀请到了郑州人民医院药剂科主管药师徐玲,作客健康大河南直播间,首先欢迎徐老师作客直播间,在节目的一开始您先给观众朋友们打个招呼吧!

  徐老师:观众朋友们好,主持人好!

  问题一:徐老师您好,在节目的一开始我们也提到了,天气一冷,流感就特别严重,然后大家就疯狂购买奥司他韦这一神药,那么奥司他韦究竟是何方神药呢?

  奥司他韦说一种抗病毒药,能阻止流感病毒在人体内复制,减轻流感症状。

  问题二:奥司他韦能够代替流感疫苗吗?

  不能。接种流感疫苗是预防流感和控制传播的最佳途径。

  问题三:奥司他韦适应哪些症状呢?在什么情况下可以用呢?

  流感症状:突然高热,体温到达39℃或40℃。全身症状明显比如头痛,浑身酸痛,没劲,就想睡觉。另外就是想一下是否有接触流感患者的可能性,比如小孩在学校,班里好多同学都高热等。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔等粘膜直接或间接接触传播。

  高度怀疑的时候需要及时去医院检查确诊方可使用。如果只是普通感冒,比如先是受凉,以咽部干痒或是喷嚏、鼻塞为主要表现,不需要使用。

  问题四:徐老师,针对这些症状有什么样的疗效呢?您能给我们详细的介绍一下吗?

  应用奥司他韦后,可使流感的病程缩短,也可以使病情严重程度减轻。一般用药2到3天后,体温会有所下降,全身酸痛症状也会明显减轻。

  问题五:像我们刚才说到的,某儿童患者使用奥司他韦后发生自我伤害和谵妄,引起广泛关注这件事,您是怎么看的?又是什么原因呢?

  这些数据其实大部分来自日本,主要是儿童。但奥司他韦与这些事情的相关性其实并不是特别清楚,只能说是加强监测吧。其实它主要的不良反应其实是胃肠道反应。

  问题六:那奥司他韦能给儿童用吗?有什么样的年龄限制吗?

  可以,有专门的儿童剂型。推荐用于1岁以上的儿童。一岁以下的儿童安全性和有效性不确定。

  问题七:徐老师,据说奥司他韦对儿童感冒是没有作用的,这是为什么呢?你能给我们解释一下吗?

  感冒本身是可以自愈的。流感虽也可以自愈,但因为其会引起严重并发症如肺炎等,所以建议积极治疗。另外一方面,普通感冒主要是有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等引起。而奥司他韦主要是针对甲型和乙型流感病毒。

  问题八:对于奥司他韦,大人和小孩分别应该怎么正确服用呢?

  首先要选择合适的剂型。成人选择奥司他韦胶囊,儿童选择奥司他韦颗粒。如果迫不得已要给儿童服用奥司他韦胶囊,首先建议咨询专业的药师根据公斤体重换算需要的剂量,另外胶囊掰开的话这个药非常苦,而且对口腔粘膜也有刺激,建议将胶囊里的粉末与少量(最多1茶匙)适宜甜味食品充分混和后再给孩子喝。甜味食品有如巧克力糖浆、低糖巧克力糖浆、玉米糖浆、焦糖酱以及红糖水。

  问题九:徐老师,奥司他韦有没有什么不良反应啊?您能详细的给我们介绍一下吗?

  它的主要不良反应就是恶心呕吐等胃肠道反应,极少数人可能会过敏。如果宝宝刚喝就吐出来了,看一可以将药物与食物一起服下,减少呕吐发生。

  问题十:徐老师,奥司他韦可不可以作为常规预防性用药?

  不可以,一方面考虑耐药性问题。另外一方面副作用。只有高危人群和密切接触病人可短期预防性用药。

  问题十一:那么在节目的最后徐老师您能给我们分享一些预防流感的小妙招吗?

  每年10月份左右接种疫苗。勤洗手,避免去人群拥挤场所,多喝水,多通风等。

  结语:非常感谢徐老师给我们的分享,通过徐老师的分享,我们了解到奥司他韦没有流传的那么神,还得对症下药,才能起到药物的作用,切记不能乱用药,以免对身体造成不必要的伤害,好啦,今天的节目到这里就结束了,感谢大家的收看,我们下期节目再见。

  徐玲:主管药师,从事医院药学工作2年,临床药学工作7年。2012年在上海交通大学附属第一人民医院进修呼吸临床药师,2016年在北京301医院进修师资。

  现任:郑州人民医院药剂科主管药师

  主要专业方向:抗菌药物、呼吸系统用药、妊娠哺乳用药。

  学术任职:中国医药教育协会临床合理用药专业委员会委员、中华医学会临床药学分会临床药师培训中心带教老师、河南省药学会科普专业委员会委员。

  科研工作:发表论文10余篇;主持河南省科技攻关项目--省部共建项目1项。

 


[责任编辑: 方帅]